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进食障碍解释 - (4) ARFID



回避性/限制性食物摄入障碍(ARFID)是一种以回避某些食物或食物种类为特征的进食障碍。ARFID患者还可能对食物的摄入量非常挑剔。ARFID与厌食症相似,都会限制摄入食物的种类和/或数量。不过,一个显著的区别是ARFID不会形成任何对体形、体型或肥胖的困扰。作为临床医生诊断精神健康状况的指南,DSM-5 最近承认 ARFID 是一种公认的疾病。

根据 DSM-5,若要被诊断为暴饮暴食症,必须满足以下标准:

  1. 进食或饮食障碍(如明显对进食或食物缺乏兴趣;因食物的感官特征而回避;担心进食的负面后果),表现为持续无法满足适当的营养和/或能量需求,并伴有以下一种(或多种)情况:

  2. 体重显著下降(或体重未达到预期增长,或儿童发育迟缓)。

  3. 严重缺乏营养。

  4. 依赖肠内喂养或口服营养补充剂。

  5. 明显干扰社会心理功能。

  6. 缺乏食物或相关的文化认可习俗不能更好地解释进食障碍。

  7. 进食障碍并非仅发生在神经性厌食症或神经性贪食症的病程中,并且没有证据表明患者对自己体重或体形的体验会出现紊乱。

  8. 进食障碍不能归因于并发症,其他精神障碍也不能更好地解释进食障碍。如果进食障碍是在另一种疾病或精神障碍的背景下发生的,那么进食障碍的严重程度就超出了该疾病或精神障碍的常规程度,需要临床给予更多关注。



然而,即使一个人不符合 DSM-5 的所有标准,他仍然可能患有严重的精神障碍。此外,要发现他人的症状可能会很困难,因为他们可能会隐藏自己的症状。因此,以下是一些可能患有 ARFID 的警兆:


  • 体重明显波动

  • 食物选择范围有限,而且随着时间的推移越来越受限

  • 便秘、腹痛和/或不耐寒

  • 只吃某些颜色或口感的食物


ARFID让患者的身体体得不到必需的营养,因此身体功能可能被迫减慢。这会导致严重的生理和心理后果。这可能需要时间,但患者从 ARFID 中完全康复是完全可能的。每个患者的康复过程都不尽相同,因此必须得到专业医护人员的帮助进行治疗。此外,关键是要了解饮食失调症会因患者而异,因此治疗方法必须因人而异。了解行为受限的根本原因也是治疗的关键。


如果您认为自己或您认识的人可能患有 ARFID,请不要害怕寻求帮助。从采取行动的那一天起,您的康复之旅就开始了。


 

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